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　　記者昨日從市政府官網(wǎng)獲悉，為切實做好成都市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施工作（以下簡稱兩險合并實施），成都市印發(fā)了《成都市生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施辦法》（以下簡稱《辦法》），于2020年1月1日起正式執(zhí)行。《辦法》明確，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一繳費基數(shù)。兩險合并實施后，用人單位按照參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的單位繳費比例之和確定新的單位繳費比例，個人不繳納生育保險費。

　　《辦法》規(guī)定，用人單位在參加成都市職工基本醫(yī)療保險的同時，應(yīng)當(dāng)同步為其在職職工參加生育保險。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員、已達到法定退休年齡的人員不參加生育保險。兩險合并實施后，生育保險和職工基本醫(yī)療保險基金由成都市社會保險費征收機構(gòu)統(tǒng)一征收。不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目。

　　《辦法》明確，兩險合并實施前已參加成都市生育保險的女職工或男職工配偶，在2020年生育或施行計劃生育手術(shù)時，連續(xù)繳費未滿12個月的，生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)按本辦法規(guī)定執(zhí)行，由用人單位先行墊付，繳費滿12個月后再由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。兩險合并實施后，中斷生育保險、職工基本醫(yī)療保險關(guān)系或欠費4個月（含4個月）以上的人員，自重新參保之月起連續(xù)不間斷足額繳費滿12個月后，生育保險待遇按本辦法規(guī)定執(zhí)行。

　　國家機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)內(nèi)部人員因工作調(diào)動，或企業(yè)成建制轉(zhuǎn)移，跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其職工生育保險轉(zhuǎn)入前、后繳費時間連續(xù)計算，連續(xù)不間斷足額繳費時間滿12個月后，生育保險待遇按本辦法規(guī)定執(zhí)行。軍隊轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人隨用人單位初次參加成都市生育保險、職工基本醫(yī)療保險的，以及參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學(xué)生，畢業(yè)當(dāng)年隨用人單位初次參加成都市生育保險、職工基本醫(yī)療保險的，其生育保險待遇享受不受連續(xù)不間斷足額繳費滿12個月的限制。

　　不屬于生育保險參保范圍的人員，參加了成都市職工基本醫(yī)療保險并符合基本醫(yī)療保險支付條件的，其生育醫(yī)療費和計劃生育醫(yī)療費，參照本辦法規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)，由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付。參保人員治療生育并發(fā)癥、合并癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，在扣除生育醫(yī)療費或計劃生育醫(yī)療費定額支付標(biāo)準(zhǔn)后，由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、大病醫(yī)療互助補充保險資金按規(guī)定支付。參保人員因異位妊娠產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、大病醫(yī)療互助補充保險資金按規(guī)定支付，不享受生育津貼。

?　　享受生育保險待遇的人員，應(yīng)在出院或門診施行計劃手術(shù)之日起12個月內(nèi)，由用人單位向參保關(guān)系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請生育保險待遇。兩險合并實施前，已經(jīng)參加生育保險并處于繳費狀態(tài)的個體人員，可自愿繼續(xù)參加生育保險，按本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)享受生育保險待遇。（繆夢羽）