3月19日下午，隨著成都最后4名本土新冠肺炎確診患者達到出院標準出院，成都本土病例迎來“清零”時刻。也是在當日，根據(jù)四川省區(qū)(市)縣疫情高中低風險分區(qū)分級標準，成都全市22個區(qū)(市)縣已全部為低風險區(qū)。

 

　　成都市衛(wèi)生健康委在當日傍晚發(fā)出通報：成都新冠疫情防控工作取得階段性勝利。不過，通報也提出，這并不意味著取得了完全勝利，隨著復工復產(chǎn)，人員流動和聚集增加帶來的疫情傳播風險仍然存在。

 

成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心2名出院的患者和醫(yī)務(wù)人員合影

 

　　在這場成都抗疫戰(zhàn)中，位于東三環(huán)航天立交橋旁的成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心承擔著70%的患者收治工作，成都累計確診的144例本土病例中，這里占了102例，成為成都新冠肺炎患者最大的救治中心，站在了抗疫救治的最前線。

 

　　自1月16日接到第一例疑似病例開始，到3月19日送走最后一例本土病例，在這過去的63天里，這家傳染病醫(yī)院的數(shù)百名醫(yī)護人員經(jīng)歷著一場場生死救治，與病毒進行著較量。

 

 

　　3月19日下午，醫(yī)院隔離區(qū)外，楊銘長舒了一口氣。醫(yī)院收治的最后三名本土新冠肺炎患者達到出院標準出院了?；赝^去的這兩個多月，楊銘覺得接下來，終于能讓工作慢慢步入以往的日常了。

 

　　楊銘是成都市公衛(wèi)中心新冠肺炎應(yīng)急隊隊長。1月，武漢不明原因肺炎的消息開始傳遍全國。1月17日，楊銘接到醫(yī)院負責醫(yī)療工作的副院長打來電話：“應(yīng)急隊準備要開始工作了，請盡快做好人員、病房、物資等各項安排和準備。”而在前一天，市公衛(wèi)中心剛剛從其他醫(yī)院接回了一名新冠肺炎疑似病例，作為醫(yī)院應(yīng)急隊隊長，當天她立即對病房進行了安排。而隨著接下來幾天電話越來越多，經(jīng)驗豐富的她心里隱約感覺此次疫情并非那么簡單。

 

醫(yī)護人員救治患者醫(yī)院供圖

 

　　1月21日，正在上門診的她接到同事打來的電話，“快來，又有新增了!需要你全力以赴投入新冠肺炎救治工作。”中午，還沒來得及脫下白大褂，她穿上防護服就往醫(yī)院應(yīng)急樓走。她的戰(zhàn)疫就此打響，在此后的兩個多月里，她長期駐守在這里，直到今天。

 

　　醫(yī)院的抗疫動作也在同步進行：進行呼吸道烈性傳染病應(yīng)急演練、對醫(yī)護人員進行院感培訓。正值新春佳節(jié)，醫(yī)院應(yīng)急隊全員待命，他們退掉提前買好的機票，暫緩確定好的行程，加入這場戰(zhàn)疫中。

 

　　1月26日，大年初二，成都決定啟動市公衛(wèi)中心二期工程改造，要用短短15天時間完成裝修改造，用于收治新冠肺炎患者。一夜之間，中心將原本在該大樓的三個病區(qū)搬遷到了其他大樓。2月8日，二期改造工程提前圓滿完成任務(wù)，使收治新冠肺炎患者的床位數(shù)從50張增加到420張。

 

 

　　回望兩個多月，對于每個人來說，都是刻骨銘心的。

 

　　若現(xiàn)在翻閱成都所發(fā)布的新冠肺炎病例變化曲線圖，你也能真實感受到。從1月21日開始，成都的確診病例數(shù)呈直線上升，到了2月中旬才趨于穩(wěn)定。而醫(yī)護人員的心，也隨著變化的曲線，起起伏伏。

 

　　醫(yī)護人員和患者豎起大拇指醫(yī)院供圖

 

　　“這是一場難打的仗，至少在最初那一個月是。”回憶起兩個月前的事情，楊銘記憶猶新。由于最開始大家對新冠肺炎的認知處在摸索階段，醫(yī)療工作也處在一個找“路徑”的過程。而隨著病人越來越多，她們常常要穿著厚厚的防護服工作到凌晨，面對巨大的工作量以及患者焦慮地詢問，醫(yī)護人員心理和生理都承受著巨大的壓力。

 

　　楊銘記得在2月初，國內(nèi)疫情處于上升階段，全國各地包括成都在內(nèi)的確診病例都在大幅增長，“醫(yī)院一天就接診了20例”。為了能更好地收治患者，所有同事都處于高負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài)，“醫(yī)院應(yīng)急隊由原來的40多人增加至200多人，增加了白班和夜班的工作……因為很多患者都是夜間轉(zhuǎn)院過來，且根據(jù)‘一車一患’的轉(zhuǎn)運原則，工作戰(zhàn)線被拉得很長，很多醫(yī)生護士基本整晚都沒辦法休息”。

 

　　“病例增加、人手緊張，人人都處于飽和的工作狀態(tài)。”成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心重癥醫(yī)學科主任陳紅介紹，隨著病例的增加除了必須進行的每日安排，在某一個時間段也會同時遇到多個需要救治的病人。“以重癥這一塊來講，每天上午要查房，每個病人進行詢問，了解情況，分析救治方案，下午需要開專家會商會，晚上還得繼續(xù)到病房，甚至要熬整個通宵”。

 

　　“直到后面其他醫(yī)院的支援隊伍趕到，大家才有輪班的機會。”陳紅介紹。

 

　　不過，希望很快到來。成都于1月29日迎來首位治愈出院患者。而隨著出院病人越來越多，也給了醫(yī)院醫(yī)護人員莫大的鼓勵。紅星新聞記者統(tǒng)計，除1月30日、1月31日、2月11日、2月23日、2月29日、3月15日，成都沒有治愈患者出院外，其余每日均有患者出院，且單日出院人數(shù)在5人及以上的天數(shù)就有12天。其中，單日出院患者數(shù)最高的一天為2月19日，這一天成都新增出院病例8人。

 

 

　　陳紅終于可以在她位于住院大樓一角的這間狹窄休息間里輕松地坐下來了。窗外陽光耀眼，藍色的天空飄著團團白云，遠處的大樹長出了新芽。樓下，她的同事們正與即將離遠的患者揮手告別。

 

　　過去兩個月里，陳紅幾乎把家完全安在了醫(yī)院，和她的團隊將一個個危重癥患者從死亡的邊緣拉回。“對每一個危重患者的救治都像坐過山車一樣，看著他們好轉(zhuǎn)，又看著他們突然惡化，沒有一個是順利的”。

 

醫(yī)護人員和患者合影醫(yī)院供圖

 

　　陳紅所在的重癥醫(yī)學科，收治了這次成都新冠肺炎中所有的危重癥患者，他們年齡高，基礎(chǔ)疾病多，不少從入院就開始面臨著死亡風險。陳紅介紹，對這些患者的救治必須是“24小時”的，病房內(nèi)，一刻也不能離開醫(yī)生和護士。

 

　　她向紅星新聞講述了一個特殊的夜晚。2月15日晚，64歲的嚴女士和73歲的何先生病情急轉(zhuǎn)之下，包括張燕在內(nèi)的多名醫(yī)護人員投入到兩人的搶救之中，“當時有我們醫(yī)院的醫(yī)生護士，還有來自華西醫(yī)院的支援專家，涵蓋多個學科”。

 

　　嚴女士患有糖尿病、心臟病等多種基礎(chǔ)疾病，在搶救過程中，心臟一度驟停，醫(yī)護人員輪番進行著胸外按壓，“前后經(jīng)歷了4次，恢復心跳不久又很快停跳。”何先生則同樣患有高血壓、慢性腎病和心臟病等多個基礎(chǔ)急病，“他的血壓讓人印象深刻，一會很高一會又很低，呼吸也出現(xiàn)衰竭”。

 

　　陳紅描述了當晚的搶救情景，嚴女士和何先生的病房分居在同一樓層的兩端，救援在兩間病房內(nèi)同時進行。多名醫(yī)護人員在兩間病房同時進行著搶救，作為科室主任的她來回在兩間病房穿行，“一會兒這邊情況稍稍有好轉(zhuǎn)了，那邊又不行了;一會那邊好了，這邊又不行了”。

 

　　搶救幾乎持續(xù)了整個通宵，但遺憾的是患者最終沒能救回。“其中嚴女士是從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的，一進來就已經(jīng)快不行了，但我們還是堅持了10天。”陳紅介紹，“而實際上這次疫情中老年患者的比重是很大的，他們的病癥更重，死亡的風險也是很大的。”

 

　　按照官方通報，成都確診病例共有30余名危重癥患者，其中有3例死亡。“絕大部分的患者最終還是被我們救了回來，當然這一切都離不開強大的醫(yī)療投入以及來自社會和政府力量的支持，這種投入和支持可以說是罕見的，如果在以往的普通病癥中，是難以有這樣的效果的。”陳紅說。

 

 

　　更多的患者救治更像一場持續(xù)的拉鋸戰(zhàn)。對他們的救治不僅僅在于醫(yī)療手段，還在于心理治療。

 

　　57歲的倪先生讓陳紅印象深刻，他于1月28日入院，2月9日解除隔離出院。“這位患者身上有著不少患者都有的情緒——焦慮。焦慮到了什么地步?他連續(xù)幾天都不能入睡，精神狀態(tài)很差，這對于身體本身的康復其實是不利的。”陳紅介紹，在查房中，醫(yī)護人員注意到了他的情況。

 

　　“他不太會用手機，手機里也基本沒有什么應(yīng)用軟件，在病房里不知所措，我們說‘你要不要看個電視緩解一下’，然后他就只盯著中央臺和四川臺看，而且看的也都是每天疫情的新聞。”陳紅介紹，倪先生入院治療的這期間也正好是全國疫情的上升期，電視里的內(nèi)容也更讓患者難以安心。

 

　　“醫(yī)護人員需要花費大量的時間去跟他做安撫工作，講解治療手段，慢慢才有了好轉(zhuǎn)。”陳紅介紹。

 

　　而另一名80歲的患者則更是如此，該患者是一家醫(yī)院的退休人員，對醫(yī)護人員的所有救治手段幾乎都要進行詢問，并且提出自己的要求，“因此在治療的配合度上一度是不好的。”陳紅介紹，且該名患者的情況還曾惡化，“一開始我們看他的情況還不錯，結(jié)果一周左右，情況很快就急轉(zhuǎn)而下了，當然這也符合新冠肺炎的病程發(fā)展，后期采取了大量的手段才將他救回來”。

 

　　陳紅介紹，此次疫情，醫(yī)院重癥科前后共收治了30多名危重患者，最高峰時病房內(nèi)同時有10多名重癥患者，而每一個患者救治幾乎都經(jīng)歷著波折。不過，這次在醫(yī)療配置上卻超過以往任何一次，“我們自己醫(yī)院加上前來支援的醫(yī)護人員共有120多人，120多人照顧這10多個人，可見這個醫(yī)療配置比例(有多高)”。

 

 

　　疫情期間，一張洗頭照萌到了大家。照片中，兩位身穿防護服的醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地抱著一個嬰兒洗頭，照片中的嬰兒，就是成都最小的確診病例，只有3個月大。

 

　　小男嬰從2月9日開始隔離治療，到3月10日才出院，楊銘笑著說：“進來才3個多月，出院時都4個月了。”在充滿凝重氣息的病房，他的出現(xiàn)也給病房的醫(yī)護人員增添許多歡樂，“孩子很可愛，非常配合治療，也非常愛笑，我們經(jīng)常去逗他，看到他笑，我們也覺得很開心”。

最小患者只有3個月大醫(yī)院供圖

 

　　但治療也是一個問題，小男嬰是跟著母親一起被隔離治療的，考慮到孩子很小，病情也不能由其口述，所以醫(yī)生主要通過細心觀察來判斷他的病情變化。在用藥方面，考慮到年齡較小，也并未使用非常特殊的藥物治療，主要是對癥處理。喂藥也是一個難題，醫(yī)生只能通過針管喂藥，在進行一些日常檢查，包括抽血、做CT等，也大多借用輔助檢查來綜合判斷患兒的病情演變。

 

　　而讓醫(yī)護人員感到有些棘手的是，由于患兒母親是個新手媽媽，在帶孩子方面沒有經(jīng)驗，且在因聚會被感染后，也承受著周圍親戚朋友的指責，心理壓力很大，一度給醫(yī)護人員放話：“我?guī)Р粊砗⒆?，你們來幫我?guī)?”盡管如此，醫(yī)護人員也耐心勸解，只要力所能及都會幫忙。“幫她買紫草油為孩子護理、幫孩子洗頭、給孩子做枕頭，還教她一些護理方法。”楊銘說，好在孩子在整個住院期間病情一直都很平穩(wěn)，沒有經(jīng)歷一波三折，最終順利出院。

 

　　小男嬰的一家四口都感染了，包括他的媽媽、奶奶以及曾祖母。79歲的曾祖母也曾讓醫(yī)護人員捏了一把汗。中心應(yīng)急二科醫(yī)療組組長何沅鴻醫(yī)生說，孩子的曾祖母其實剛來的時候病情還不算太嚴重，“就是有點咳嗽、咳痰、氣緊”。但由于她年齡比較大，再加上危重癥主要集中在年齡大和合并有基礎(chǔ)疾病的病人身上，所以她也是最容易出現(xiàn)病情變化的，為此，他們一直在密切關(guān)注。后來，醫(yī)生通過胸部CT，看到她的肺部有感染，且在加重，結(jié)合她年齡大，就把其轉(zhuǎn)到重癥病房去了。最后經(jīng)過治療，她的病情也出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，又從重癥病房轉(zhuǎn)了回來?，F(xiàn)在，他們一家四口都已先后出院，正在當?shù)剡M行隔離觀察。

 

 

　　36歲的邢女士在3月18日晚接到了醫(yī)院的消息，她可以出院了。接到消息的還有61歲的徐女士，54歲的鐘女士。她們是成都市公衛(wèi)中心最后的三名本土病例。

 

出院前和醫(yī)護人員揮手告別

 

　　邢女士迫不及待地跟家人開啟視頻，一度喜極而泣。她已經(jīng)在醫(yī)院待了35天，這一天期盼已久。“她就像一個小孩子一樣，終于可以回家了，我們也跟著高興，這一天終于來了，我們加了微信，給她送上了鮮花。”邢女士所在病區(qū)的主管護士長姚蓉說。

 

　　3月19日下午，出院離開前，醫(yī)院為3人開了一個小小的歡送會。在現(xiàn)場，姚蓉流下了眼淚，她說：“這是一段特殊的經(jīng)歷，今天送走她們，為他們高興，也為自己高興，我們的任務(wù)完成了，終于能輕松片刻了。”

 

 

　　“她們跟我們以往送走的患者是不一樣的，一場疫情，我們彼此都身處其中，這段特殊時期的相處會讓我們彼此都記憶深刻。”姚蓉說。

 

　　面對媒體的采訪，邢女士再次落淚：“終于能回家了，太想家了。”這是她人生中最長的一次住院，經(jīng)歷著惶恐、孤獨和不安，也感受著醫(yī)護人員的溫暖，“謝謝他們，他們太辛苦了，沒有他們，我也許就沒有辦法走出來”。

 

 

　　一旁的鐘女士努力地控制著自己的情緒，她在這里已經(jīng)待了36天，有記者問她此刻的感受，她握緊拳頭鼓勁：“希望我們就是真正的最后一批了，為自己加油，為醫(yī)護人員加油，成都加油，武漢加油!”

 

　　除了成都市公衛(wèi)中心的3名本土病例順利出院以外，四川大學華西醫(yī)院的一名本土患者也在3月19日下午走出了隔離區(qū)。

 

　　至此，成都所有本土病例全部出院“清零”。同時，根據(jù)四川省區(qū)(市)縣疫情高中低風險分區(qū)分級標準，成都全市22個區(qū)(市)縣已全部為低風險區(qū)。

 

　　成都市衛(wèi)生健康委在當日傍晚發(fā)出通報：成都新冠疫情防控工作取得階段性勝利。不過，通報也特別提出，這并不意味著取得了完全勝利，隨著復工復產(chǎn)，人員流動和聚集增加帶來的疫情傳播風險仍然存在。

 

　　迎著陽光，邢女士坐上了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的救護車，她接下來還將回到當?shù)剡M行集中隔離。救護車經(jīng)過住院大樓、門診樓向大門駛?cè)?，她手握花束，坐在車窗前，臉上無比輕松。

 

　　醫(yī)院大門旁的草地，一群護士站成了兩排，擺出一個大大的“V”字，前方攝影師擺著手勢按響了快門。這一刻的輕松同樣屬于她們。（紅星新聞記者 杜玉全 章玲 王歡）